Buchung für einen Fremdsprachenkurs

Wir bedanken uns für Ihr Interesse an den Sprachkursen von IH Berlin PROLOG. Wenn Sie buchen möchten, füllen Sie bitte dieses Formular so präzise wie möglich aus, so dass wir für Sie eine Buchung veranlassen können.

Ich möchte folgenden Fremdsprachenkurs verbindlich buchen:

Sprache*:

Kursform*:
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Lernstufe*:

Kursstart*:
Kursdauer*:

Meine Sprachkenntnisse:

Selbst-
einschätzung*:
Ich habe die Sprache
bereits gelernt:
- wie lange?

Bemerkungen:

 

Persönliche Daten:

Anrede:  Frau   Herr
Vorname*:
Name*:
Geburtsdatum*: (Tag, Monat, Jahr)
Muttersprache*:
Land*:
PLZ*:
Stadt*:
Straße*:
Telefon:
E-Mail*:
E-Mail bestätigen*:
Die • Geschäftsbedingungen habe ich
gelesen und akzeptiert.

Anmerkungen:

Die Einschreibegebühr beträgt: 12,50 €
Mein Kursplatz wird reserviert, sobald meine Anzahlung
von 50 € bei IH Berlin PROLOG (• Bankverbindung) eingeht.

   
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